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黄嘉文：自雇者医疗保险参保决策:理性选择还是制度分割?——基于2012年中国劳动力动态调查数据 中国卫生政策研究. 2018年09期
发布时间：2020-12-10
摘要：我国在制度层面已建成多层次、全覆盖的医疗保险体系。然而,随着互联网经济的不断发展,自雇群体的分化与发展导致其医疗保险的参保决策区别于普通民众。研究发现,自雇者参保形式多样,但未享有任何形式医疗保险的比例不在少数。过去两周是否生病、收入水平和主观阶层地位对自雇者参保决策有显著的影响。相比之下,医疗保险制度分割性的影响效应更强。值得注意的是,非体力自雇者的参保决策更多遵循理性选择的逻辑,制度因素则是制约体力自雇者行为选择的重要因素。因此,以底线公平为基础,辅以效率原则,优化整合基本医疗保险制度是政策变革的发展方向。
